タキキニンNK₁ 受容体を遮断して、抗悪性腫瘍薬による遅発性嘔吐を抑制するのはどれか。1つ選べ。…
必須問題（薬理） 第36問
タキキニンNK₁ 受容体を遮断して、抗悪性腫瘍薬による遅発性嘔吐を抑制するのはどれか。1つ選べ。
- (1)オンダンセトロン
- (2)ドンペリドン
- (3)アプレピタント
- (4)ジメンヒドリナート
- (5)メトクロプラミド
正答 (3)
正答は (3)。アプレピタントはタキキニン NK₁ 受容体を遮断し、抗悪性腫瘍薬による急性と遅発性の悪心・嘔吐を抑えます。
シスプラチンなどの抗がん薬は、サブスタンス P を介して NK₁ 受容体を刺激し、とくに投与の翌日以降の遅発性嘔吐を起こします。アプレピタントは 5-HT₃ 受容体遮断薬・デキサメタゾンと組み合わせて用います。注射薬としてホスアプレピタントもあります。
【ほかの選択肢】
(1) オンダンセトロン 5-HT₃ 受容体遮断薬。主に急性嘔吐を抑える 誤り
(2) ドンペリドン ドパミン D₂ 受容体遮断薬（末梢性） 誤り
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(4) ジメンヒドリナート 抗ヒスタミン薬。乗り物酔いに用いる 誤り
(5) メトクロプラミド ドパミン D₂ 受容体遮断薬 誤り
【ポイント】
アプレピタントは CYP3A4 を阻害するので、併用薬の相互作用に注意します。
出典：第110回 薬剤師国家試験 問36（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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