急性心筋梗塞の初期治療に用いられるのはどれか。1つ選べ。…
必須問題（病態） 第59問
急性心筋梗塞の初期治療に用いられるのはどれか。1つ選べ。
- (1)アスピリン
- (2)イソプレナリン塩酸塩
- (3)ダビガトランエテキシラートメタンスルホン酸塩
- (4)プレドニゾロン
- (5)プロプラノロール塩酸塩
正答 (1)
正答は (1)。急性心筋梗塞では、血小板の凝集を抑えて血栓の拡大を防ぐため、できるだけ早くアスピリンを服用させます（かみ砕いて服用）。
急性心筋梗塞は、冠動脈のプラークが破れてできた血栓で血管が詰まる病気です。初期治療では、アスピリン（とP2Y₁₂ 受容体遮断薬）による抗血小板療法、硝酸薬、必要に応じて酸素・鎮痛を行い、早期の再灌流療法（カテーテル治療など）につなげます。
【ほかの選択肢】
(2) イソプレナリン β 作動薬で、心拍数と心筋の酸素消費を増やし、虚血を悪化させる 誤り
(3) ダビガトラン 心房細動の脳梗塞予防などに用いる抗凝固薬で、急性心筋梗塞の初期治療薬ではない 誤り
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(4) プレドニゾロン 副腎皮質ステロイドで、急性心筋梗塞の治療には用いない 誤り
(5) プロプラノロール 急性期の初期治療として一律に用いる薬ではなく、心不全や徐脈を悪化させるおそれがある 誤り
【ポイント】
アスピリンはかみ砕くと速く吸収され、早く効きます。
出典：第110回 薬剤師国家試験 問59（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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