痛風発作治療薬として最も適切なのはどれか。1つ選べ。…
必須問題（病態） 第62問
痛風発作治療薬として最も適切なのはどれか。1つ選べ。
- (1)アロプリノール
- (2)ダパグリフロジン
- (3)ナプロキセン
- (4)ラスブリカーゼ
- (5)クエン酸カリウム・クエン酸ナトリウム
正答 (3)
正答は (3)。痛風発作（急性痛風関節炎）には、ナプロキセンなどの NSAIDs を短期間、比較的多めの量で用いて炎症を抑えます。
痛風発作は、関節にたまった尿酸の結晶に対する急性の炎症です。治療は炎症を抑えることが中心で、NSAIDs、コルヒチン（発作の前兆期）、副腎皮質ステロイドを用います。
【ほかの選択肢】
(1) アロプリノール 尿酸生成抑制薬。発作中に新しく始めると尿酸値の変動で発作が悪化しうるので、発作が治まってから始める 誤り
(2) ダパグリフロジン SGLT2 阻害薬で、糖尿病・心不全・慢性腎臓病に用いる 誤り
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(4) ラスブリカーゼ 尿酸を分解する酵素で、がん化学療法に伴う高尿酸血症に用いる 誤り
(5) クエン酸カリウム・クエン酸ナトリウム 尿をアルカリ化して尿路結石を防ぐ薬で、発作の治療薬ではない 誤り
【ポイント】
発作中は尿酸値を急に動かさず、炎症を抑える薬を使います。
出典：第110回 薬剤師国家試験 問62（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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