正期産児で、日齢0 より日齢28 で高値となるのはどれか。2 つ選べ。…
F問題 第30問
正期産児で、日齢0 より日齢28 で高値となるのはどれか。2 つ選べ。
- (1)IgA
- (2)IgG
- (3)IgM
- (4)白血球
- (5)ヘモグロビン
正答 (1)(3)
正答は (1)と(3)。IgAとIgMです。
IgGは胎盤を通るので、正期産児は生まれたとき母親由来のIgGを成人並みに持っています。一方、IgAとIgMは胎盤を通らないため、生まれたときはごくわずかで、生後に児が自分で作り始めて少しずつ増えていきます。このため、日齢28ではIgAとIgMが日齢0より高くなります。
【ほかの選択肢】
(2) IgG 誤り
母親由来のIgGは生後しだいに減り、児の産生が追いつかないため、生後3〜6か月ごろに最も低くなります（生理的低ガンマグロブリン
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血症）
(4) 白血球 誤り
出生直後は高く（1〜2万/μL程度）、その後減っていきます
(5) ヘモグロビン 誤り
胎児期は酸素の少ない環境のため高く、生後は造血が抑えられて減り、生後2〜3か月ごろに最も低くなります（生理的貧血）
【あわせて】
臍帯血でIgMが高いときは、胎内感染（先天性の感染症）を疑います。
出典：2025年（令和7年） 医師国家試験 問30（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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