子宮内膜症について正しいのはどれか。…
午後 第3問
子宮内膜症について正しいのはどれか。
- (1)卵巣癌のリスク因子である。
- (2)エストロゲン貼付薬を治療に用いる。
- (3)自覚症状を認めることはまれである。
- (4)プロゲステロンに依存する疾患である。
正答 (1)
正答は (1)。子宮内膜症は卵巣癌のリスク因子です。
卵巣の子宮内膜症性嚢胞（チョコレート嚢胞）からは、明細胞癌や類内膜癌が発生しやすいことが知られています。とくに40歳以上で嚢胞が大きいものは癌化に注意して経過をみます。
【ほかの選択肢】
(2) エストロゲン貼付薬で治療 エストロゲンで病変が悪化するので使わない。黄体ホルモン製剤（ジエノゲスト）、低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬、GnRH アゴニストなどを使う 誤り
(3) 自覚症状はまれ 月経困難症、慢性骨盤痛、性交痛、不妊などの症状が多い 誤り
(4) プロゲステロンに依存 エストロゲンに依存する疾患 誤り
出典：2023年（令和5年） 助産師国家試験 問3（厚生労働省 公表）出典元ページ
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