産科危機的出血への対応指針に示されている産科危機的出血の定義に当てはまるのはどれか。2 つ選べ。…
午前 第36問
産科危機的出血への対応指針に示されている産科危機的出血の定義に当てはまるのはどれか。2 つ選べ。
- (1)出血の持続
- (2)Hb 値6.8 g/dL
- (3)産科DIC スコア7 点
- (4)ショックインデックス1.5
- (5)経腟分娩後24 時間以内の出血量500 mL
正答 (1)(4)
正答は (1)と(4)。出血の持続とショックインデックス1.5です。
産科危機的出血への対応指針では、分娩時の出血が多いときにショックインデックス（SI）や産科 DIC スコアで重症度を判断し、SI が1.5以上、産科 DIC スコアが8点以上、または出血が持続しバイタルサインの異常（乏尿、末梢循環不全）が続く場合に「産科危機的出血」を宣言して、輸血などの対応を急ぐとしています。
【ほかの選択肢】
(2) Hb 値6.8 g/dL Hb の値は危機的出血の宣言の基準に含まれない 誤り
(3) 産科 DIC スコア7点 基準は8点以上 誤り
(5) 経腟分娩後24時間以内の出血量500 mL 経腟分娩の分娩時出血量としては多めだが、危機的出血の基準ではない 誤り
出典：2024年（令和6年） 助産師国家試験 問36（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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