A さん（32 歳、初産婦）は、双胎妊娠で、妊娠38 週1日に帝王切開術で出産した。両児とも男児で、第1 子2,590 …
午後 第17問
A さん（32 歳、初産婦）は、双胎妊娠で、妊娠38 週1日に帝王切開術で出産した。両児とも男児で、第1 子2,590 g、第2 子2,670 g で、出生後の経過は良好である。産褥6 日、A さんの乳汁分泌量は増えてきており、両児に直接授乳している。「退院後は夫と2 人で育児をする予定ですが、育児に自信がありません」と助産師に話した。A さんへの退院支援で正しいのはどれか。
- (1)児は1 人ずつ順番に退院する。
- (2)人工乳に変更することを勧める。
- (3)児それぞれの授乳のリズムに合わせた授乳を勧める。
- (4)入院中に夫がA さんとともに両児の育児を経験できるようにする。
正答 (4)
正答は (4)。入院中に夫が A さんとともに両児の育児を経験できるようにします。
双子の育児は母親1人では負担が大きく、夫の協力が欠かせません。入院中に夫も授乳の介助、おむつ交換、沐浴などを経験し、2人で育児の流れをつかんでおくことが、退院後の自信につながります。
【ほかの選択肢】
(1) 児は1人ずつ順番に退院 両児とも経過は良好で、別々に退院する必要はない 誤り
(2) 人工乳に変更 母乳の分泌が増え、直接授乳もできている。変更する理由はない 誤り
(3) それぞれの授乳のリズムに合わせる 1人ずつ別々に授乳すると母親が休めなくなる。同時授乳などで2人のリズムをそろえていく 誤り
出典：2024年（令和6年） 助産師国家試験 問17（厚生労働省 公表）出典元ページ
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