A ちゃん（小学4年生、女児）は父親（40 歳、会社員）、母親（40 歳、会社員）、弟（小学2年生）と4人で暮らしている…
午後 第89問
A ちゃん（小学4年生、女児）は父親（40 歳、会社員）、母親（40 歳、会社員）、弟（小学2年生）と4人で暮らしている。交通事故で頸髄損傷となり、訪問看護を利用して在宅療養を開始した。A ちゃんはこれまで通っていた小学校に継続して通学することを希望している。A ちゃんの家族への看護師の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。
- (1)特別支援学校に転校するよう勧める。
- (2)弟の退行現象に注意するよう説明する。
- (3)A ちゃんが利用できる社会資源を紹介する。
- (4)A ちゃんのケアは主に母親が行うよう助言する。
- (5)事故については家族の間で話題にしないよう指導する。
正答 (2)(3)
正答は (2)と(3)。弟の退行現象への注意の説明と、社会資源の紹介です。
(2) 家族がAちゃんのケアに追われると、弟は寂しさや不安から、
赤ちゃん返り（退行現象）を起こすことがあります。家族にその可能性を伝え、弟にも関わる時間をとれるようにします。
(3) 通学の支援や医療費の助成、福祉サービスなど、利用できる
社会資源を紹介し、A ちゃんの希望と家族の生活を支えます。
【ほかの選択肢】
(1) 特別支援学校への転校を勧める これまでの学校に通いたいという A ちゃんの希望に反する 誤り
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(4) ケアは主に母親が行う 両親とも会社員で、負担が母親に集中する。家族で分担し、サービスも活用する 誤り
(5) 事故を話題にしない 気持ちを話せなくなり、家族の受け止めの妨げになる 誤り
出典：2023年（令和5年） 看護師国家試験 問89（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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