50 歳の男性。高所から転落し脳挫傷と診断された。入院直後から他者への配慮を欠く言動が多くみられた。家族によると、受傷前…
午前 第9問
50 歳の男性。高所から転落し脳挫傷と診断された。入院直後から他者への配慮を欠く言動が多くみられた。家族によると、受傷前は几帳面で温厚な人物であったが、受傷後は著しく自己中心的で粗暴な言動が増え、このままでは同居は難しいとの訴えがあった。この患者に用いる検査で最も優先度が高いのはどれか。
- (1)ASIA
- (2)FAB
- (3)MMSE
- (4)Rey 複雑図形検査
- (5)SLTA
正答 (2)
正答は (2)。FAB です。
脳挫傷の後に、几帳面で温厚だった人が自己中心的で粗暴になっており、人格・行動の変化が目立ちます。前頭葉損傷による遂行機能障害や脱抑制が疑われるので、前頭葉機能を短時間で評価できる FAB（Frontal Assessment Battery）を優先します。
【FAB の6項目】
概念化（類似）、語の流暢性、運動の系列、葛藤指示、Go/No-Go、把握行動
【ほかの選択肢】
(1) ASIA 脊髄損傷の評価 誤り
(3) MMSE 全般的な認知機能のスクリーニング。前頭葉症状は拾いにくい 誤り
(4) Rey 複雑図形検査 視空間構成と視覚記憶の検査 誤り
(5) SLTA 失語症の検査 誤り
出典：2024年（令和6年） 理学療法士国家試験 問9（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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