気管切開患者に対する痰の吸引で正しいのはどれか。2 つ選べ。…
午前 第37問
気管切開患者に対する痰の吸引で正しいのはどれか。2 つ選べ。
- (1)ファインクラックル〈fine crackles・捻髪音〉を聴取したので吸引する。
- (2)無菌的な操作を行う。
- (3)成人の吸引圧は80 mmHg 程度が推奨される。
- (4)吸引カテーテルの先端が気管分岐部に当たらない深さにとどめる。
- (5)吸引カテーテルを気道内でピストン運動させる。
正答 (2)(4)
正答は (2)と(4)。
気管吸引は、人工気道を通して下気道に直接カテーテルを入れる操作なので、無菌的に行います。カテーテルは先端が気管分岐部に当たらない位置まで挿入します。当たると粘膜を傷つけるので、当たったら少し引き戻してから吸引します。
【ほかの選択肢】
(1) ファインクラックル(捻髪音)は間質性肺疾患などで聴かれる音で、痰の存在を示すものではない。痰を疑うのはコースクラックル(水泡音) 誤り
(3) 日本呼吸療法医学会の気管吸引ガイドラインでは、推奨される吸引圧は最大で 20 kPa(150 mmHg)で、これを超えないように設定するとされる。80 mmHg を推奨するものではない 誤り
(5) ピストン運動は気管壁を傷つけるおそれがあり、吸引量を増やす根拠もない 誤り
【一回の吸引】
挿入から終了まで15秒以内を目安に、短時間で行う
出典:2024年(令和6年) 理学療法士国家試験 問37(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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