28 歳の女性。5 年前の外傷性脳損傷による右片麻痺。Brunnstrom 法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ。最近、右手指の屈曲…
午後 第11問
28 歳の女性。5 年前の外傷性脳損傷による右片麻痺。Brunnstrom 法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ。最近、右手指の屈曲拘縮が悪化し、手指衛生が困難となった。最も適切な装具はどれか。
- (1)BFO
- (2)RIC スプリント
- (3)ナックルベンダー
- (4)パンケーキ型装具
- (5)コックアップ・スプリント
正答 (4)
正答は (4)。パンケーキ型装具です。
右手指の屈曲拘縮が強くなり、手のひらを洗えなくなっています。パンケーキ型装具は、手指と手関節を伸ばした位置で平らな板の上に固定する安静用の装具です。手指の屈曲拘縮が進むのを防ぎ、手のひらを開いて清潔を保ちやすくします。
【ほかの選択肢】
(1) BFO（ボール・ベアリング・フィーディング・オーソシス）は、肩・肘の筋力が弱い人が上肢を動かすのを助ける装具 誤り
(2) RIC スプリントは、C6 頸髄損傷などで、手関節の背屈の力を使ってつまみを作る（テノデーシス）装具 誤り
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(3) ナックルベンダーは、MP 関節を曲げる方向へ矯正する装具。手指の伸展拘縮に用いる 誤り
(5) コックアップ・スプリントは、手関節を背屈位に保つ装具。橈骨神経麻痺などに用いる。手指は自由に動く 誤り
出典：2023年（令和5年） 作業療法士国家試験 問11（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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