作業療法士

32 歳の女性。右利き。運輸会社で10 年間事務を担当している。1 か月前に脳梗塞を発症したが、運動麻痺は認めないため退…

午前　第11問

32 歳の女性。右利き。運輸会社で10 年間事務を担当している。1 か月前に脳梗塞を発症したが、運動麻痺は認めないため退院し職場復帰した。与えられた仕事は意欲的に集中して行い、指示されたことを実行することはできていたが、上司からは自分で段取りを考えて行動ができないとの指摘を受けることが多くなった。この患者の高次脳機能障害の検査で最も優先されるのはどれか。

正答 (1)
正答は (1)。遂行機能障害を調べる BADS を優先します。 指示されたことは意欲的にこなせるのに、自分で段取りを考えて行動できない、というのは遂行機能障害の特徴です。運動麻痺がなく、意欲や注意も保たれているので、まず遂行機能を調べます。 BADS（遂行機能障害症候群の行動評価）は、規則変換カード、行為計画、鍵探し、時間判断、動物園地図、修正6要素の6つの下位検査と、日常の困りごとを尋ねる質問表（DEX）からなり、生活に近い課題で計画や段取りの力を見ます。 【ほかの選択肢】 (2) BIT　行動性無視検査で、半側空間無視を評価します　誤り
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(3) CAS　標準意欲評価法で、意欲の低下を評価します　誤り (4) CAT　標準注意検査法で、注意の障害を評価します　誤り (5) RBMT　リバーミード行動記憶検査で、日常の記憶を評価します　誤り

出典：2025年（令和7年） 作業療法士国家試験 問11（厚生労働省 公表）出典元ページ

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