上顎左側中切歯抜去後にブリッジによる補綴処置を行った。支台歯形成後の口腔内写真（別冊No. 15Ａ）、ブリッジ仮着中に患…
C問題 第43問
上顎左側中切歯抜去後にブリッジによる補綴処置を行った。支台歯形成後の口腔内写真（別冊No. 15Ａ）、ブリッジ仮着中に患者が行っている清掃時の写真（別冊No. 15Ｂ）、2 週後に口腔内から外したブリッジの基底面にプラーク染め出し材を塗布した写真（別冊No. 15Ｃ）及び水洗後の基底面の写真（別冊No. 15Ｄ）を別に示す。今後、ブリッジの管理に適切な指導内容はどれか。1 つ選べ。
- (1)「洗口のみで大丈夫です」
- (2)「太めの歯間ブラシを使ってください」
- (3)「これまでと同じ清掃を継続してください」
- (4)「通常の歯ブラシのみで清掃してください」
- (5)「定期的に受診した際に、外して清掃しましょう」
正答 (3)
正答は (3)。ポンティック基底面に塗った染め出し材が水洗で落ち、プラークが付いていないので、いまのフロスでの清掃を続けてもらいます。
【見るところ】
写真Bでは、患者がフロスをポンティックの下に通して清掃しています。写真Cで基底面に塗った染め出し材は、写真Dの水洗後にはほとんど残っておらず、プラークはほとんど付いていません。
ポンティック基底面は自浄されにくく、清掃が足りないと粘膜の炎症の原因になります。清掃がうまくできていることを確かめたので、同じ方法を続けるよう伝えます。
【ほかの選択肢】
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(1) 洗口だけではポンティック基底面のプラークは落ちないので 誤り
(2) 前歯部のポンティックの下に太い歯間ブラシは入りにくく、いまの清掃で十分なので 誤り
(4) 通常の歯ブラシだけでは基底面に届かないので 誤り
(5) ブリッジは本装着すると外せないので 誤り
出典：2023年（令和5年） 歯科医師国家試験 問43（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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