脳梗塞の既往がある患者に対して行った検査の写真（別冊No. 25）を別に示す。検査結果に最も関連しているのはどれか。1 …
D問題 第71問
脳梗塞の既往がある患者に対して行った検査の写真（別冊No. 25）を別に示す。検査結果に最も関連しているのはどれか。1 つ選べ。
- (1)口輪筋
- (2)側頭筋
- (3)顎舌骨筋
- (4)外側翼突筋
- (5)口蓋帆挙筋
正答 (5)
正答は (5)。鼻の下に鏡を置いて息の漏れを見る鼻漏出の検査で、鼻咽腔を閉じる口蓋帆挙筋の働きを調べています。
【見るところ】
鼻孔の下に目盛りの付いた鏡を当て、発声や吹く動作のときに鏡がくもるかどうか（鼻からの呼気の漏れ）を見ています。写真では鏡がくもっていて、鼻からの漏れがあると読めます。
発声や吹く動作では、口蓋帆挙筋が軟口蓋を持ち上げて咽頭の後壁に付け、鼻咽腔を閉じます。脳梗塞で軟口蓋の動きが悪くなると、閉鎖が不十分になり、呼気が鼻へ漏れて鏡がくもります。
【ほかの選択肢】
(1) 口輪筋は口唇を閉じる筋で、鼻への呼気の漏れには関わらないので 誤り
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(2) 側頭筋は下顎を挙げる咀嚼筋なので 誤り
(3) 顎舌骨筋は口底をつくり、舌骨を挙げる筋なので 誤り
(4) 外側翼突筋は下顎を前に出し、口を開ける筋なので 誤り
出典：2023年（令和5年） 歯科医師国家試験 問71（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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