24 歳の女性。前歯の歯並びが悪いことを主訴として来院した。診断の結果、4 4 、4 4の抜歯とマルチブラケット装置を用…

正答は (4)と(5)。 【見るところ】 A：側貌は口元が突出し、口唇を閉じるとオトガイが緊張します。 B：上下の前歯が唇側へ傾き、上顎の前歯部に叢生があります。 セファロ分析：ANB角は標準で骨格性Ⅰ級です。上下顎中切歯歯軸傾斜角は大きく減少し、FH平面に対する上顎中切歯歯軸傾斜角と、下顎下縁平面に対する下顎中切歯歯軸傾斜角は大きくなっています（上下の前歯の唇側傾斜）。 骨格性Ⅰ級の上下顎前突（叢生を伴う）で、上下の第一小臼歯を抜歯して前歯を大きく後退させます。抜歯の空隙をできるだけ前歯の後退に使うため、大臼歯が近心へ動かないように固定を強める必要があります（最大の固定）。