上下顎全部床義歯を新製する際の、咬合器上のろう義歯の写真（別冊No. 39Ａ）と口腔内試適時の写真（別冊No. 39Ｂ）…
C問題 第86問
上下顎全部床義歯を新製する際の、咬合器上のろう義歯の写真（別冊No. 39Ａ）と口腔内試適時の写真（別冊No. 39Ｂ）を別に示す。B のようになった原因と考えられる不備のあった操作はどれか。2 つ選べ。
- (1)筋圧形成
- (2)咬合器装着
- (3)人工歯排列
- (4)顎間関係記録
- (5)咬合床への正中線記入
正答 (2)(4)
正答は (2)と(4)。咬合器装着と顎間関係記録です。
【見るところ】
咬合器上のろう義歯（別冊No. 39Ａ）では、上下の前歯が正しく接触し、適正な被蓋で排列されています。口腔内試適時（別冊No. 39Ｂ）では、前歯部の上下の間に隙間があり、咬合器上と口の中とで咬合の状態が一致していません。
咬合器の上の上下の関係が、口の中の上下顎の関係を正しく再現していないと、このずれが起こります。原因は、
顎間関係記録：咬合採得のときに下顎がずれた位置（前方・側方へ偏った位置や、咬合床が浮いた状態）で記録した
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咬合器装着：咬合床が模型にきちんと戻っていない、石膏の硬化膨張で模型の位置が変わったなど、装着の操作で記録した関係が狂った
のいずれかです。試適でこのようなずれがあれば、咬合採得をやり直して咬合器に再装着します。
【ほかの選択肢】
(1) 筋圧形成 義歯床の辺縁の形を決める操作。上下の咬合関係のずれの原因ではない 誤り
(3) 人工歯排列 咬合器の上では適正に排列されており、排列の不備ではない 誤り
(5) 咬合床への正中線記入 不備なら正中のずれとして現れる。上下の前歯の隙間の原因ではない 誤り
出典：2024年（令和6年） 歯科医師国家試験 問86（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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