圧平眼圧計で眼圧値に影響しないのはどれか。…
午後 第31問
圧平眼圧計で眼圧値に影響しないのはどれか。
- (1)眼瞼圧
- (2)房水流量
- (3)中心角膜厚
- (4)涙液貯留量
- (5)上強膜静脈圧
正答 (4)
正答は (4)。公表の正答では、圧平眼圧計の眼圧値に影響しないのは「涙液貯留量」の扱いです。
眼圧そのものは、房水の産生(房水流量)、房水の流出のしやすさ、上強膜静脈圧で決まります(Goldmann の式:眼圧=房水流量÷流出率+上強膜静脈圧)。測った値は、角膜の厚さや検査中のまぶたの圧でも変わります。一方、涙液がプリズムを角膜へ引き寄せる力(表面張力)は、角膜の押し返す力と打ち消し合うよう、圧平の直径を 3.06 mm に決めて器械が作られている(Imbert-Fick の法則にもとづく)ので、本問では涙液貯留量を影響しないものとしています。ただし、Goldmann 圧平眼圧計で測るときは、フルオレセインで染めた涙液の半円の輪が太すぎると高めに、細すぎると低めに出るとされ、点眼の量や涙液のたまり方には注意が要ります。
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【ほかの選択肢】
(1) 眼瞼圧 検査中にまぶたを強く閉じようとしたり、まぶたで眼球を押したりすると高く出る 影響する
(2) 房水流量 房水の産生が増えれば眼圧は上がる 影響する
(3) 中心角膜厚 厚い角膜は高めに、薄い角膜(LASIK 後など)は低めに測られる 影響する
(5) 上強膜静脈圧 房水の出口の圧で、上がると眼圧も上がる(甲状腺眼症・頸動脈海綿静脈洞瘻など) 影響する
出典:2023年(令和5年) 視能訓練士国家試験 問31(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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