右眼下斜視と内方回旋偏位をきたすのはどれか。…
午前 第53問
右眼下斜視と内方回旋偏位をきたすのはどれか。
- (1)右上直筋麻痺
- (2)右下直筋麻痺
- (3)右下斜筋麻痺
- (4)左上直筋麻痺
- (5)左下斜筋麻痺
正答 (3)
正答は (3)。右眼の下斜視と内方回旋偏位をきたすのは右下斜筋麻痺です。
下斜筋の働きは外方回旋・上転・外転です。右下斜筋が麻痺すると、右眼を上げる力と外に回す力が弱まり、拮抗する右上斜筋（内方回旋・下転）の働きがまさって、右眼は下にずれ（下斜視）、内方回旋します。
【ほかの選択肢】
(1) 右上直筋麻痺 上直筋は上転・内方回旋。麻痺すると右眼の下斜視と外方回旋になる 誤り
(2) 右下直筋麻痺 下直筋は下転・外方回旋。麻痺すると右眼の上斜視と内方回旋になる 誤り
(4) 左上直筋麻痺 左眼が下斜視になる（相対的に右眼が上）。回旋は左眼の外方回旋 誤り
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(5) 左下斜筋麻痺 左眼の下斜視と内方回旋 誤り
【覚え方】
麻痺した筋の働きと逆の向きにずれます。上斜筋・上直筋は内方回旋、下斜筋・下直筋は外方回旋の筋です。
出典：2023年（令和5年） 視能訓練士国家試験 問53（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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