18 歳の男子。昨日、ボールが左眼に当たり視力低下と複視を訴え来院した。視力は右(1.0×-0.50 D)、左(0.7×…
午前 第75問
18 歳の男子。昨日、ボールが左眼に当たり視力低下と複視を訴え来院した。視力は右(1.0×-0.50 D)、左(0.7×-0.75 D)であった。検査で必要ないのはどれか。
- (1)眼底検査
- (2)牽引試験
- (3)眼球運動検査
- (4)両眼単一視野検査
- (5)調節麻痺薬を用いた屈折検査
正答 (5)
正答は (5)。必要ないのは調節麻痺薬を用いた屈折検査です。
ボールが眼に当たった後の視力低下と複視では、眼窩吹き抜け骨折(とくに下壁)と眼球そのものの損傷(網膜振盪・網膜剝離・前房出血など)を調べることが大切です。18 歳で、調節の影響を除いて屈折を確かめる必要はなく、受傷直後に散瞳・調節麻痺の薬を使った屈折検査を行う意味はありません。
【ほかの選択肢】
(1) 眼底検査 網膜振盪症・網膜裂孔・網膜剝離・脈絡膜破裂などを調べる。視力低下の原因を確かめるのに必要 必要
(2) 牽引試験 骨折部に下直筋などが挟まった機械的な制限があるかを調べる 必要
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(3) 眼球運動検査 上転・下転の制限など、複視の原因となる運動の障害を調べる 必要
(4) 両眼単一視野検査 複視の出ない範囲を測り、手術の適応や経過の判断に使う 必要
出典:2025年(令和7年) 視能訓練士国家試験 問75(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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