疾患と原因の組合せで正しいのはどれか。2 つ選べ。…
午前 第54問
疾患と原因の組合せで正しいのはどれか。2 つ選べ。
正答 (2)(4)
正答は (2)と(4)。正しい組合せは「A 型内斜視 ― 上直筋過動」と「V 型外斜視 ― 外直筋過動」です。
A 型は上方視で内寄り(下方視で外寄り)、V 型は上方視で外寄り(下方視で内寄り)になる斜視です。原因として次のような説明があります。
上直筋には内転の働きがあり、上方視で上直筋が過動すると上方視で内寄りになる → A 型
上方視で外直筋が過動すると上方視で外寄りになる → V 型
斜筋には外転の働きがあり、上斜筋過動では下方視で外寄り → A 型、下斜筋過動では上方視で外寄り → V 型
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【ほかの選択肢】
(1) A 型外斜視 ― 上斜筋不全 上斜筋不全では下方視の外転が弱まり、下方視で内寄り → V 型になる。A 型と結びつくのは上斜筋過動 誤り
(3) V 型外斜視 ― 下直筋不全 下直筋の内転の働きが弱いと下方視で外寄り → A 型の向き。V 型と結びつくのは下直筋過動 誤り
(5) V 型内斜視 ― 下斜筋不全 下斜筋不全では上方視の外転が弱まり、上方視で内寄り → A 型の向き。V 型と結びつくのは下斜筋過動 誤り
出典:2023年(令和5年) 視能訓練士国家試験 問54(厚生労働省 公表)出典元ページ
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