瞳孔散大筋に作用するのはどれか。…
午後 第1問
瞳孔散大筋に作用するのはどれか。
- (1)アセチルコリン
- (2)アトロピン硫酸塩
- (3)シクロペントラート塩酸塩
- (4)トロピカミド
- (5)フェニレフリン塩酸塩
正答 (5)
正答は (5)。瞳孔散大筋に作用するのはフェニレフリン塩酸塩です。
瞳孔散大筋は交感神経（α1 受容体）の支配を受けます。フェニレフリンは α1 受容体を刺激する交感神経作動薬で、瞳孔散大筋を収縮させて散瞳させます。調節にはほとんど影響しません。
【ほかの選択肢】
(1) アセチルコリン ムスカリン受容体を介して瞳孔括約筋（と毛様体筋）を収縮させ、縮瞳させる 誤り
(2) アトロピン硫酸塩 抗コリン薬。瞳孔括約筋と毛様体筋の働きを止めて、散瞳と調節麻痺を起こす。散大筋には作用しない 誤り
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(3) シクロペントラート塩酸塩 抗コリン薬の調節麻痺薬。作用するのは括約筋と毛様体筋 誤り
(4) トロピカミド 抗コリン薬。散瞳は括約筋がゆるむことによる 誤り
【覚え方】
散瞳には「括約筋を休ませる（抗コリン薬）」と「散大筋を縮める（交感神経作動薬）」の2通りがある。トロピカミドとフェニレフリンの配合点眼薬は、両方を合わせて散瞳させる。
出典：2023年（令和5年） 視能訓練士国家試験 問1（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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