眼球運動障害を中枢性と末梢性に鑑別する際に有用な現象はどれか。2 つ選べ。…

正答は (1)と(5)。中枢性と末梢性の鑑別に有用なのは Bell 現象と人形の眼現象です。 Bell 現象（閉瞼すると眼球が上転する）と人形の眼現象（頭を受動的に動かすと、眼が反対方向に動く頭位眼球反射）は、脳幹の反射の経路で起こります。核上性（中枢性）の障害では随意の眼球運動ができなくても、これらの反射で眼が動きます。一方、核・神経・筋の障害（末梢性）では、反射でも動きません。 例として、進行性核上性麻痺では随意の下方視が障害されても、人形の眼現象で下転が保たれます。 【ほかの選択肢】