75 歳の男性。保護眼鏡を装用せずに電動草刈り機で作業をした際、機器から飛んできた金属片で右上眼瞼を受傷した。右上眼瞼皮…

正答は (2)。禁忌となる検査は MRI です。 草刈り機から飛んだ金属片による穿通創なので、眼窩内に金属の異物が残っている可能性があります。MRI は強い磁場を使うので、鉄などの磁性をもつ異物があると、異物が動いて眼窩内の組織や視神経、眼球を傷つけるおそれがあります。金属異物が否定できないときは MRI を行いません。 【ほかの選択肢】 (1) CT　誤り 金属異物の位置の確認に最も適した検査で、第一に選ばれます。 (3) OCT　誤り 網膜や視神経乳頭の断層を見る検査で、金属があっても危険はありません（眼窩内の検索には向きません）。