35 歳の女性。1 週間前から右眼の光視症と視力低下が出現したため来院した。視力は右(0.1×-1.50 D)、左(1.…

午後 第69問

35 歳の女性。1 週間前から右眼の光視症と視力低下が出現したため来院した。視力は右(0.1×-1.50 D)、左(1.2×-2.00 D)。右眼の広角眼底撮影の結果(別冊No. 10)を別に示す。この患者でみられる所見はどれか。

視能訓練士 2025年(令和7年) 第69問の図
正答 (1)
正答は (1)。黄斑剝離です。 【見るところ】 右眼の広角眼底写真で、視神経乳頭はほぼ中央のやや右にあり、その左側(耳側)に黄斑があります。画像の左上(上耳側)から 黄斑にかけて、網膜が灰白色〜緑色にふくらみ、しわ(ひだ)を作って浮き上がっていると読めます。網膜剝離が上耳側から 黄斑まで及んでいる(黄斑剝離を伴う)像です。 光視症のあとに視力低下が出たこと、矯正視力が 0.1 に下がっていることも、剝離が黄斑に及んだことに合います。黄斑剝離を伴う裂孔原性網膜剝離は、早めの手術が必要です。
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【ほかの選択肢】 (2) 乳頭浮腫  乳頭の境界は保たれ、腫れの像はない 誤り (3) 硝子体出血  眼底がよく透見でき、出血による混濁はない 誤り (4) 網膜細動脈瘤  動脈の瘤や周りの出血・滲出の像はない 誤り (5) 上鼻側網膜剝離  剝離は乳頭の耳側(上耳側)にある 誤り

出典:2025年(令和7年) 視能訓練士国家試験 問69(厚生労働省 公表)出典元ページ

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