53 歳の女性。Sjögren 症候群によるドライアイで点眼加療中である。3 か月前からのパソコン画面の見えにくさ、自動…
午後 第70問
53 歳の女性。Sjögren 症候群によるドライアイで点眼加療中である。3 か月前からのパソコン画面の見えにくさ、自動車運転時の目の疲れを主訴に来院した。遠見視力は右1.2（矯正不能）、左0.4（1.2×－1.25 D）、近見視力は右0.3（1.2×＋2.00 D）、左0.8（1.2×＋0.75 D）であった。遠方・近方ともに見たいとのニーズに対する提案で適切なのはどれか。
- (1)右＋0.00 D、左－1.25 D の眼鏡
- (2)右＋2.00 D、左＋0.75 D の眼鏡
- (3)左のみ遠用完全矯正のコンタクトレンズ
- (4)右＋0.00 D、左－1.25 D に近見加入した累進屈折力眼鏡
- (5)右＋0.00 D、左－1.25 D に近見加入した多焦点コンタクトレンズ
正答 (4)
正答は (4)。右 ＋0.00 D、左 －1.25 D に近見加入した累進屈折力眼鏡です。
【度数の読み】
右：遠見は裸眼で 1.2（正視）、近見は ＋2.00 D で 1.2
加入度＝＋2.00－0＝＋2.00 D
左：遠見は －1.25 D で 1.2（軽い近視）、近見は ＋0.75 D で 1.2
加入度＝＋0.75－（－1.25）＝＋2.00 D
53歳で老視があり、左右とも ＋2.00 D の加入が必要です。遠用は右 0 D・左 －1.25 D、これに ＋2.00 D を加入した累進屈折力眼鏡なら、運転（遠方）もパソコン（近方）も一つの眼鏡で見られます。
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【ほかの選択肢】
(1) 右＋0.00 D、左－1.25 D の眼鏡 遠用だけで、近くが見えない 誤り
(2) 右＋2.00 D、左＋0.75 D の眼鏡 近用だけで、運転などの遠方が見えない 誤り
(3) 左のみ遠用完全矯正のコンタクトレンズ 近方の老視が残るうえ、Sjögren 症候群のドライアイでコンタクトレンズは向かない 誤り
(5) 近見加入した多焦点コンタクトレンズ 度数の考え方は合うが、重いドライアイがありコンタクトレンズは適さない 誤り
出典：2025年（令和7年） 視能訓練士国家試験 問70（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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