V 型斜視の原因はどれか。2 つ選べ。…
午前 第49問
V 型斜視の原因はどれか。2 つ選べ。
- (1)外直筋不全
- (2)下直筋不全
- (3)上斜筋不全
- (4)上直筋過動
- (5)内直筋過動
正答 (3)(5)
正答は (3)と(5)。V 型斜視の原因は上斜筋不全と内直筋過動です。
V 型斜視は、上方視で外斜が強まる（内斜が弱まる）、下方視で内斜が強まる（外斜が弱まる）眼位の型です。
(3) 上斜筋には下方視での外転の作用があります。上斜筋の不全（麻痺）では下方視で外へ開く力が弱まり、下方視で内寄りになって V 型になります。
(5) 内直筋の過動は、輻湊・調節を伴いやすい下方視で内寄せが強まる形として現れ、V 型の原因になります。
【ほかの選択肢】
(1) 外直筋不全 V 型の原因として挙げられるのは上方視での外直筋の過動のほう 誤り
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(2) 下直筋不全 下直筋には内転の作用があり、その不全では下方視での内寄せが弱まるので V 型の向きにはならない 誤り
(4) 上直筋過動 上直筋には内転の作用があり、過動では上方視で内寄せが強まる A 型の向きになる 誤り
【覚え方】
斜筋には外転の作用があります。下斜筋の過動（上方視で外転↑）と上斜筋の不全（下方視で外転↓）は V 型、上斜筋の過動と下斜筋の不全は A 型になります。
出典：2025年（令和7年） 視能訓練士国家試験 問49（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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