網膜中心動脈閉塞で正しいのはどれか。…

午前　第48問

網膜中心動脈閉塞で正しいのはどれか。

(1)ERG は消失型である。
(2)視力障害は緩徐に進行する。
(3)全身疾患とは無関係である。
(4)中心窩の色調は正常である。
(5)OCT で網膜外層の異常を示す。

正答 (4)

正答は (4)。網膜中心動脈閉塞では中心窩の色調は正常です。網膜中心動脈閉塞では網膜の内層が虚血で白く混濁しますが、中心窩には網膜の内層がほとんどなく、下の脈絡膜の赤い色がそのまま透けて見えます。周りが白くなるために中心窩だけが赤く目立つのが「桜実紅斑（cherry-red spot）」で、中心窩そのものの色調は正常なままです。【ほかの選択肢】 (1) ERG は消失型　　網膜の内層の障害なので b 波が減弱し、a 波は保たれる「陰性型」になる。消失型は網膜全体が障害される網膜色素変性の進んだ例などでみられる　誤り

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(2) 視力障害は緩徐に進行　　突然、無痛性に高度の視力低下が起こる　誤り (3) 全身疾患とは無関係　　動脈硬化・高血圧・心疾患（塞栓源）・頸動脈の病変などがかかわる。巨細胞性動脈炎が原因のこともある　誤り (5) OCT で網膜外層の異常　　急性期は網膜の内層が高反射に厚くなり、後に内層が菲薄化する。外層は脈絡膜から栄養を受けるので保たれる　誤り

出典：2025年（令和7年）視能訓練士国家試験問48（厚生労働省公表）出典元ページ

最終更新日 2026年10月22日

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