医療機関で治療を受けている人の医薬品使用に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。…
医薬品に共通する特性と基本的な知識 第13問
医療機関で治療を受けている人の医薬品使用に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。a 疾患の種類や程度によっては、一般用医薬品を使用することでその症状が悪化したり、治療が妨げられることがある。b 特定の症状がある人であっても、医療機関で治療を特に受けていない場合は、一般用医薬品の使用により、症状が悪化することはない。c 登録販売者は、医療機関・薬局で交付された薬剤を使用している人についても、一般用医薬品との併用の可否を判断しなければならない。d 過去に医療機関で治療を受けていた場合には、どのような疾患について、いつ頃かかっていたのかを踏まえ、購入者等が使用の可否を適切に判断することができるよう、情報提供がなされることが重要である。
- (1)(a,b)
- (2)(a,c)
- (3)(a,d)
- (4)(b,c)
- (5)(c,d)
正答 (3)
正答は (3)。正しいのは(a)(d)の2つです。
【(a)正しい ―― 治療を妨げることがあります】
疾患の種類や程度によっては、一般用医薬品を使用することでその症状が悪化したり、治療が妨げられたりすることがあります。たとえば、緑内障の人が抗コリン作用のある成分を使用すると眼圧が上がり、高血圧の人がアドレナリン作動成分を使用すると血圧が上がります。販売時に「治療を受けていますか」と確認するのは、このためです。
【(b)が誤り ―― 治療を受けていなくても悪化します】
医療機関で治療を特に受けていない場合であっても、特定の症状がある人では、一般用医薬品の使用により症状が悪化することがあります。診断を受けているかどうかは、体の状態そのものとは別の話です。添付文書の「相談すること」には、「次の症状がある人」という項目があり、診断を受けていなくても該当する場合を想定しています。
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排尿困難の症状がある人 …… 抗コリン作用のある成分で尿閉のおそれ
激しい腹痛や吐きけのある人 …… 瀉下薬で症状を悪化させるおそれ
むくみのある人 …… グリチルリチン酸等で偽アルドステロン症のおそれ
【(c)が誤り ―― 判断するのは登録販売者ではありません】
医療機関・薬局で交付された薬剤を使用している人については、登録販売者が併用の可否を判断することは困難です。処方した医師もしくは歯科医師、または調剤した薬剤師に相談するよう説明する必要があります。自分で判断してしまうことこそが危険である、という点がこの選択肢の主旨です。登録販売者の役割は、判断そのものではなく、判断できる人につなぐことにあります。
【(d)正しい ―― 過去の治療歴も大切です】
過去に医療機関で治療を受けていた場合には、どのような疾患について、いつ頃かかっていたのかを踏まえ、購入者等が使用の可否を適切に判断できるよう情報提供がなされることが重要です。添付文書にも、「次の診断を受けた人」として現在だけでなく過去の疾患を含めて記載されているものがあります。
【販売時に確認したいこと】
医療機関で治療を受けている人に対しては、次の点を確認してください。
何の疾患で治療を受けているか
現在使用している薬は何か
医師や薬剤師から、併用について何か言われていないか
出典:登録販売者試験 令和4年度(愛媛県 公表問題)出典元ページ
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最終更新日
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