一般用医薬品の添付文書で、「相談すること」とされている基礎疾患と、主な医薬品成分の関係の正誤について、正しい組合せを一つ…

【（ｂ）正しい　――　高血圧とフェニレフリン塩酸塩】 フェニレフリン塩酸塩はアドレナリン作動成分で、交感神経系を刺激して血管を収縮させます。その結果血圧を上昇させるおそれがあるため、高血圧の診断を受けた人は「相談すること」とされています。 同じ注意が必要なアドレナリン作動成分を挙げます。 　メチルエフェドリン塩酸塩、メチルエフェドリンサッカリン塩 　トリメトキノール塩酸塩水和物、メトキシフェナミン塩酸塩 　フェニレフリン塩酸塩、ナファゾリン塩酸塩、テトラヒドロゾリン塩酸塩 　生薬のマオウ これらは、心臓病、高血圧、糖尿病、甲状腺機能障害の診断を受けた人について「相談すること」とされています。なお、プソイドエフェドリン塩酸塩だけは、これらについて「使用しないこと」という強い扱いになっている点に注意してください。 【（ｃ）が誤り　――　マオウは肝臓病ではない】 マオウについて「相談すること」とされている基礎疾患は、心臓病、高血圧、糖尿病、甲状腺機能障害です。肝臓病ではありません。 マオウはエフェドリンを含む生薬で、アドレナリン作動成分と同じ性質をもつためです。 一方、肝臓病の診断を受けた人について「相談すること」とされている主な成分は次のとおりです。 　アセトアミノフェン、アスピリン、エテンザミド、イブプロフェン 　　……　肝機能障害を悪化させるおそれ 　小柴胡湯　……　間質性肺炎の副作用が現れやすい 　ピペラジンリン酸塩　……　肝臓で代謝されるため、 　　副作用が現れやすくなる 　サントニン　……　肝臓で代謝されるため 【（ｄ）正しい　――　てんかんとジプロフィリン】 ジプロフィリンはキサンチン系の成分で、中枢神経系を興奮させる作用があります。そのため、てんかんの診断を受けた人では発作を引き起こすおそれがあり、「相談すること」とされています。 ジプロフィリンについては、ほかに次の注意もあります。 　甲状腺機能障害、甲状腺機能亢進症の診断を受けた人　…… 　　中枢神経系の興奮作用により、症状の悪化を招くおそれ 　心臓病の診断を受けた人　……　心筋を興奮させる作用がある てんかんといえばジプロフィリン、と結び付けておくと確実です。