次の記述にあてはまる漢方処方製剤として、最も適切なものはどれか。…

主な医薬品とその作用 第62問

次の記述にあてはまる漢方処方製剤として、最も適切なものはどれか。体力充実して、かぜのひきはじめで、寒気がして発熱、頭痛があり、咳が出て身体のふしぶしが痛く汗が出ていないものの感冒、鼻かぜ、気管支炎、鼻づまりに適すとされるが、胃腸の弱い人、発汗傾向の著しい人では、悪心、胃部不快感、発汗過多、全身脱力感等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。

正答 (1)
正答は (1)。麻黄湯です。 記述の「体力充実して、かぜのひきはじめで、寒気がして発熱、頭痛があり、咳が出て身体のふしぶしが痛く汗が出ていないもの」は、麻黄湯の適応の書き方です。漢方処方製剤としての麻黄湯ではマオウの含有量が多くなるため、体の虚弱な人は使用を避ける必要があります。 【ほかの選択肢】 (2) 小青竜湯 …… 体力中等度又はやや虚弱で、うすい水様の痰を伴う咳や鼻水が出るものの気管支炎、気管支喘息、鼻炎、アレルギー性鼻炎、むくみ、感冒、花粉症に適すとされます。 (3) 小柴胡湯 …… 体力中等度で、ときに脇腹(腹)からみぞおちあたりにかけて苦しく、食欲不振や口の苦味があり、舌に白苔がつくものの食欲不振、吐きけ、胃炎、胃痛、胃腸虚弱、疲労感、かぜの後期の諸症状に適すとされます。まれに重篤な副作用として間質性肺炎、肝機能障害を生じることが知られています。
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(4) 柴胡桂枝湯 …… 体力中等度又はやや虚弱で、多くは腹痛を伴い、ときに微熱・寒気・頭痛・吐きけなどのあるものの胃腸炎、かぜの中期から後期の症状に適すとされます。 【見分けのこつ】 「体力充実」「汗が出ていない」「ふしぶしが痛い」がそろったら麻黄湯です。葛根湯は「体力中等度以上」で、肩こりや筋肉痛が加わります。

出典:登録販売者試験 令和6年度(群馬県 公表問題)出典元ページ

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