口腔咽喉薬及びうがい薬(含嗽薬)に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。…
主な医薬品とその作用 第71問
口腔咽喉薬及びうがい薬(含嗽薬)に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。a トローチ剤やドロップ剤は、有効成分が口腔内や咽頭部に行き渡るよう、口中に含み、噛まずにゆっくり溶かすようにして使用されることが重要である。b 噴射式の液剤は、口腔の奥まで届くよう、息を吸いながら噴射して使用する必要がある。c 含嗽薬は、水で用時希釈又は溶解して使用するものが多いが、調製した濃度が濃すぎても薄すぎても効果が十分得られない。d 口腔咽喉薬には、気管支拡張成分や去痰成分が配合されている製品がある。
- (1)(a、b)
- (2)(a、c)
- (3)(b、c)
- (4)(b、d)
- (5)(c、d)
正答 (2)
正答は (2)。正しいのは(a)と(c)です。
【(a)正しい ―― トローチ剤・ドロップ剤の使い方】
トローチ剤やドロップ剤は、有効成分が口腔内や咽頭部に行き渡るよう、口中に含み、噛まずにゆっくり溶かすようにして使用されることが重要です。
噛み砕いて飲み込んでしまうと、効果が期待できません。薬効を期待する場所が口の中と喉だからです。
【(b)が誤り ―― 軽く息を吐きながら噴射する】
噴射式の液剤は、息を吸いながら噴射すると、気管支や肺に入ってしまうおそれがあるため、軽く息を吐きながら噴射することが望ましいとされています。
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手引きは、「噴射式の液剤では、息を吸いながら噴射すると気管支や肺に入ってしまうおそれがあるため、軽く息を吐きながら噴射することが望ましい」としています。
設問は「息を吸いながら噴射する」としており、まさに避けるべき使い方です。
【(c)正しい ―― 濃度が重要】
含嗽薬は、水で用時希釈または溶解して使用するものが多いのですが、調製した濃度が濃すぎても薄すぎても効果が十分得られません。
濃ければよいというものではない、という点が押さえどころです。
含嗽薬の使い方については、ほかに次の点も重要です。
薬液を10〜20mL程度口に含み、顔を上向きにして咽頭の奥まで薬液が行き渡るようにガラガラを繰り返してから吐き出し、それを数回繰り返す
使用後すぐに食事をとると、殺菌消毒効果が薄れやすい
含嗽薬は、その使用によって口腔内の殺菌消毒効果が期待できるが、口腔内に傷やひどいただれのある人では、刺激が強すぎる場合がある
【(d)が誤り ―― 気管支拡張成分や去痰成分は入らない】
口腔咽喉薬には、鎮咳成分や気管支拡張成分、去痰成分は配合されていません。
手引きは、「口腔咽喉薬は、口腔内または咽頭部の粘膜に局所的に作用して、それらの部位の炎症による痛み、腫れ等の症状の緩和を主たる目的とするもので、鎮咳成分や気管支拡張成分、去痰成分は配合されていない」としています。
配合されていれば、それは鎮咳去痰薬として扱われる、ということです。
口腔咽喉薬・含嗽薬 口腔内・咽頭部の局所に作用。鎮咳成分、気管支拡張成分、去痰成分は配合されない
鎮咳去痰薬 咳を鎮め、痰の切れをよくし、喘息症状を和らげる
【口腔咽喉薬・含嗽薬の重要な注意】
局所的な作用を目的とするものですが、成分の一部が口腔や咽頭の粘膜から吸収されて、循環血液中に入りやすく、全身的な影響を生じることがあります。
飲み込むことを意図していなくても、粘膜から吸収される。この点は繰り返し問われます。
また、ヨウ素系殺菌消毒成分(ポビドンヨード、ヨウ化カリウム、ヨウ素等)については、次の点に注意してください。
甲状腺におけるホルモン産生に影響を及ぼす可能性があり、甲状腺疾患の診断を受けた人は相談が必要
妊娠中は、ヨウ素の一部が血液-胎盤関門を通過して胎児に移行する
母乳中に移行する
レモン汁やお茶などに含まれるビタミンC等の成分と反応すると脱色を生じて殺菌作用が失われるため、そうした食品を摂取した直後の使用や混合は避けることが望ましい
銀を含有する歯科材料(義歯等)を変色させることがある
出典:登録販売者試験 令和7年度(群馬県 公表問題)出典元ページ
最終更新日
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