鎮暈薬(乗り物酔い防止薬)に配合される成分及びその作用に関する以下の関係の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選び…

主な医薬品とその作用 第70問

鎮暈薬(乗り物酔い防止薬)に配合される成分及びその作用に関する以下の関係の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。成分 作用ア ジフェニドール塩酸塩 ― 抗めまい作用イ スコポラミン臭化水素酸塩水和物 ― 抗ヒスタミン作用ウ アミノ安息香酸エチル ― 抗コリン作用エ ジメンヒドリナート ― 中枢神経系を興奮させる作用

正答 (3)
正答は (3)。正しいのは(ア)だけです。 【(ア)正しい ―― ジフェニドール塩酸塩は抗めまい成分】 ジフェニドール塩酸塩は、内耳の前庭と脳を結ぶ神経(前庭神経)の調節作用のほか、内耳への血流を改善する作用を示す抗めまい成分です。 副作用 …… 抗コリン作用を示すため、  頭痛、排尿困難、眠気、散瞳による異常なまぶしさ、口渇などが現れることがあります。  排尿困難、緑内障の診断を受けた人は相談が必要です。 【(イ)が誤り ―― スコポラミンは「抗コリン成分」】 スコポラミン臭化水素酸塩水和物は抗コリン成分です。抗ヒスタミン作用ではありません。
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性質 …… 消化管からよく吸収され、  他の抗コリン成分と比べて脳内に移行しやすいものの、肝臓で速やかに代謝されるため、抗ヒスタミン成分と比べて作用の持続時間は短いとされます。  この「効くのは速いが短い」という性質は頻出です。 副作用 …… 口渇、眠気、散瞳による異常なまぶしさ、  排尿困難など。 関連する生薬 …… ロートエキス(ナス科のハシリドコロ等の  根茎および根)も同じく抗コリン作用を示します。  母乳に移行して乳児の脈が速くなるおそれがあるため、授乳中の人は注意が必要です。 【(ウ)が誤り ―― アミノ安息香酸エチルは「局所麻酔成分」】 アミノ安息香酸エチルは局所麻酔成分で、胃粘膜への麻酔作用によって嘔吐刺激を和らげる目的で配合されます。抗コリン作用ではありません。 注意点 …… メトヘモグロビン血症を起こすおそれがあるため、  6歳未満の小児には使用できません。  この年齢制限は本試験の別の問でも問われています。 【(エ)が誤り ―― ジメンヒドリナートは「抗ヒスタミン成分」】 ジメンヒドリナートは、ジフェンヒドラミンテオクル酸塩の一般名であり、専ら乗物酔い防止薬に配合される抗ヒスタミン成分です。中枢神経系を興奮させる作用ではありません。 抗ヒスタミン成分の性質 …… 延髄にある嘔吐中枢への刺激や、  内耳の前庭における自律神経反射を抑える作用を示します。  抗コリン作用も示すため、眠気や口渇、便秘、排尿困難に注意します。 中枢神経系を興奮させる成分 …… 鎮暈薬では、  カフェイン(無水カフェイン、クエン酸カフェイン等)やジプロフィリンなどのキサンチン系成分が、脳に軽い興奮を起こさせて平衡感覚の混乱によるめまいを軽減する  目的で配合されます。ジメンヒドリナートではありません。

出典:登録販売者試験 令和元年度(福岡県 公表問題)出典元ページ

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