次の医薬品成分と、一般用医薬品の添付文書等において、「相談すること」の項目中に、「次の症状がある人」として記載することと…
医薬品の適正使用と安全対策 第111問
次の医薬品成分と、一般用医薬品の添付文書等において、「相談すること」の項目中に、「次の症状がある人」として記載することとされている症状の組合せの正誤について、正しい組合せはどれか。医薬品成分 症状a ビサコジル ―――――――――――― けいれんb ロートエキス ――――――――――― 排尿困難c ジフェニドール塩酸塩 ――――――― むくみd ロペラミド塩酸塩 ――――――――― 急性のはげしい下痢又は腹痛・腹部膨満感・吐きけ等の症状を伴う下痢
- (1)a: 正 b: 正 c: 誤 d: 正
- (2)a: 誤 b: 正 c: 誤 d: 正
- (3)a: 正 b: 誤 c: 誤 d: 誤
- (4)a: 正 b: 誤 c: 正 d: 誤
- (5)a: 誤 b: 誤 c: 正 d: 正
正答 (2)
正答は (2)。正しいのは(b)(d)です。
【(a)が誤り ―― ビサコジルと「けいれん」は結び付かない】
ビサコジルは大腸刺激性の瀉下成分です。「相談すること」に記載される症状は、はげしい腹痛、吐きけ・嘔吐です。
「けいれん」の記載がある成分 ……
ピペラジンを含む成分(駆虫薬)について、「痙攣を起こしたことがある人」と記載されます。
痙攣を誘発するおそれがあるためです。
【(b)正しい ―― ロートエキスと排尿困難】
ロートエキスは抗コリン成分で、排尿筋の弛緩と括約筋の収縮により尿の貯留を来すおそれがあります。特に前立腺肥大症を伴っている場合には尿閉を引き起こすおそれがあるため、排尿困難の症状がある人は相談が必要です。
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【(c)が誤り ―― ジフェニドールと「むくみ」は結び付かない】
ジフェニドール塩酸塩は抗めまい成分で、抗コリン作用があるため、記載される症状は排尿困難です。また「次の診断を受けた人」として緑内障の記載があります。
「むくみ」の記載がある成分 ……
グリチルリチン酸二カリウム、カンゾウ等のグリチルリチン酸を含む成分です。
偽アルドステロン症によりむくみが悪化するおそれがあります。
【(d)正しい ―― ロペラミド塩酸塩】
「急性のはげしい下痢又は腹痛・腹部膨満感・吐きけ等の症状を伴う下痢」がある人は相談が必要です。
理由 …… これらの症状は食中毒等の細菌性の下痢である可能性があり、ロペラミドで止めてしまうと原因菌を体外へ出すことを妨げ、治療期間を延長させるおそれがあるためです。
ロペラミドは、食べすぎ・飲みすぎによる下痢、寝冷えによる下痢に用いる成分です。
出典:登録販売者試験 令和4年度(神奈川県 公表問題)出典元ページ
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