登録販売者試験（首都圏）

医薬品の有効成分の代謝及び排泄に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。…

人体の働きと医薬品　第33問

医薬品の有効成分の代謝及び排泄に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ 腎機能が低下した人では、正常な人に比べて有効成分の尿中への排泄が早まるため、医薬品の効き目が十分に現れず、副作用も生じにくい。ｂ 多くの有効成分は血液中で血漿タンパク質と結合して複合体を形成しており、血漿タンパク質との結合は、速やかかつ不可逆的である。ｃ 消化管で吸収される有効成分を含む医薬品を経口投与した場合、肝機能が低下した人では、正常な人に比べて全身循環に到達する有効成分の量がより少なくなり、効き目が現れにくくなる。ｄ 小腸などの消化管粘膜にも、代謝活性があることが明らかにされている。

正答 (4)
正答は (4)。正しいのは（ｄ）だけです。 【（ａ）が誤り　――　腎機能低下では排泄が「遅れる」】 腎機能が低下した人では、有効成分の尿中への排泄が遅れ、血中濃度が下がりにくくなります。その結果、効き目が過剰に現れたり、副作用を生じやすくなったりします。設問は「早まる」「副作用も生じにくい」としており、方向が逆です。 【（ｂ）が誤り　――　結合は「可逆的」】 多くの有効成分は血液中で血漿タンパク質と結合して複合体を形成していますが、その結合は速やかかつ可逆的です。不可逆的ではありません。結合と解離を繰り返しているからこそ、遊離した分が作用を現すことができます。
解説の続きをみる続きを閉じる
【（ｃ）が誤り　――　肝機能低下では効き目が「強く」出る】 肝機能が低下した人では、初回通過効果を受ける量が減るため、全身循環に到達する有効成分の量がより多くなり、効き目が過剰に現れたり副作用を生じやすくなったりします。設問は「少なくなり、効き目が現れにくい」としており逆です。 考え方　……　肝臓は医薬品成分を分解する工場です。 工場の能力が落ちれば、分解されずに通り抜ける量が増えます。 【（ｄ）正しい　――　消化管粘膜にも代謝活性がある】 小腸などの消化管粘膜にも代謝活性があることが明らかにされています。代謝は肝臓だけで行われるものではありません。 代謝が行われる場所　……　肝臓が中心ですが、消化管粘膜、腎臓、皮膚、肺などにも薬物代謝酵素が存在することが知られています。

出典：登録販売者試験 令和4年度（神奈川県 公表問題）出典元ページ

この問題と解説は当サイトの責任で掲載しています。解説は神奈川県の見解ではありません。内容について、神奈川県へのお問い合わせはできません。

最終更新日

この回を通しで解く この分野を年度横断で解く

「人体の働きと医薬品」のほかの問題

  1. 令和5年度　第33問医薬品の有効成分の代謝及び排泄に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。
  2. 令和6年度　第26問目に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。
  3. 令和6年度　第39問医薬品の副作用として現れる呼吸器系の症状に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはど
  4. 令和7年度　第32問医薬品の有効成分の吸収に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。
  5. 令和3年度　第25問泌尿器系に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。
  6. 令和3年度　第38問消化器系に現れる医薬品の副作用に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

問題文・解答の修正依頼

スポンサーリンク