胃腸に作用する薬の配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。…

主な医薬品とその作用 第73問

胃腸に作用する薬の配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。a ベルベリンは、生薬のオウバクやオウレンの中に存在する物質のひとつであり、抗菌作用のほか、抗炎症作用も併せ持つとされる。b トリメブチンマレイン酸塩は、消化管(胃及び腸)の平滑筋に直接作用して、消化管の運動を調整する作用があるとされる。c マルツエキスは、主成分である麦芽糖が腸内細菌によって分解(発酵)して生じるガスによって便通を促すとされる。d ヒマシ油は、ナフタレン等の脂溶性の物質を含む防虫剤を誤飲した際に、腸管内の物質をすみやかに体外に排除する目的で用いられる。

正答 (1)
正答は (1)。(d)だけが誤りです。 【(a)正しい ―― ベルベリン】 生薬のオウバクやオウレンの中に存在する物質のひとつであり、抗菌作用のほか、抗炎症作用も併せ持つとされます。 だから …… オウバク・オウレンが止瀉薬にも健胃薬にも出てくるのです。 止瀉薬での使われ方 …… ベルベリン塩化物、タンニン酸ベルベリンが腸内殺菌成分として用いられます。 タンニン酸ベルベリンとは …… タンニン酸(収斂作用)とベルベリン(抗菌作用)の両方の作用が期待できる成分です。
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【(b)正しい ―― トリメブチンマレイン酸塩】 消化管(胃及び腸)の平滑筋に直接作用して、消化管の運動を調整する作用があるとされます。 特徴 …… 消化管の平滑筋に直接作用して、消化管運動が低下しているときは亢進的に、運動が亢進しているときは抑制的に働くとされています。 注意 …… まれに重篤な副作用として肝機能障害を生じることがあります。 【(c)正しい ―― マルツエキス】 主成分である麦芽糖が腸内細菌によって分解(発酵)して生じるガスによって便通を促すとされます。 位置づけ …… 瀉下成分のうち、作用が比較的穏やかなため、乳幼児の便秘に用いられます。 水分不足に注意 …… 乳児の便秘は母乳不足又は調整乳の希釈方法の誤りに起因することもあるため、水分の補給を検討するのが第一になります。 【(d)が誤り ―― 脂溶性の物質には使わない】 ヒマシ油は、ナフタレン等の脂溶性の物質を含む防虫剤を誤飲した際には使用を避けます。 なぜか …… ヒマシ油は脂溶性です。 脂溶性の物質をかえって吸収させてしまい、中毒症状を増悪させるおそれがあります。 ヒマシ油のほかの注意 …… 急激で強い瀉下作用(峻下作用)を示すため、妊婦又は妊娠していると思われる女性、3歳未満の乳幼児では使用を避けます。 母乳を与える女性では乳児に下痢を生じるおそれがあります。 駆虫薬との併用も避けます (駆虫成分が吸収されやすくなるため)。

出典:登録販売者試験 令和7年度(神奈川県 公表問題)出典元ページ

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