内服アレルギー用薬(鼻炎用内服薬を含む。)及びその配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。…

主な医薬品とその作用 第86問

内服アレルギー用薬(鼻炎用内服薬を含む。)及びその配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。a ケトチフェンフマル酸塩が配合された内服薬を服用した後は、乗物又は機械類の運転操作を避ける必要がある。b 抗ヒスタミン成分は、ヒスタミンの働きを抑える作用以外に、抗アドレナリン作用も示すため、起立性低血圧、めまい、ふらつきが現れることがある。c ベラドンナ総アルカロイドは、鼻腔内の粘液分泌腺からの粘液の分泌を抑えるとともに、鼻腔内の刺激を伝達する副交感神経系の働きを抑えることによって、鼻汁分泌やくしゃみを抑える目的で用いられる。d 鼻粘膜の血管を拡張させることによって鼻粘膜の充血や腫れを和らげることを目的として、フェニレフリン塩酸塩が配合されている場合がある。

正答 (2)
正答は (2)。正しいのは(a)(c)です。 【(a)正しい ―― ケトチフェンフマル酸塩】 抗ヒスタミン成分です。服用した後は乗物又は機械類の運転操作を避ける必要があります。 理由 …… 眠気を生じることがあるためです。 抗ヒスタミン成分に共通 …… 「服用後、乗物又は機械類の運転操作をしないこと」と記載されます。 【(b)が誤り ―― 抗アドレナリンではなく抗コリン】 抗ヒスタミン成分は、ヒスタミンの働きを抑える作用以外に抗コリン作用も示すため、排尿困難や口渇、便秘等の副作用が現れることがあります。
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抗コリン作用で起こること …… 排尿困難、口渇、便秘、目のかすみ、異常なまぶしさ、眼圧の上昇。 だから …… 前立腺肥大による 排尿困難がある人や緑内障の診断を受けた人では症状の悪化を招くおそれがあり、相談することとされています。 【(c)正しい ―― ベラドンナ総アルカロイド】 抗コリン成分で、鼻腔内の粘液分泌腺からの粘液の分泌を抑えるとともに、鼻腔内の刺激を伝達する副交感神経系の働きを抑えることによって、鼻汁分泌やくしゃみを抑える目的で用いられます。 ほかの抗コリン成分 …… ヨウ化イソプロパミド。 【(d)が誤り ―― 拡張ではなく収縮】 フェニレフリン塩酸塩はアドレナリン作動成分で、鼻粘膜の血管を収縮させることによって鼻粘膜の充血や腫れを和らげることを目的として配合されます。 拡張ではありません。 筋道 …… 充血とは血管が広がって血が集まっている状態です。 それを和らげるには血管を縮めるほうに働かせます。 注意 …… 心臓病、高血圧、糖尿病、甲状腺機能障害の診断を受けた人では症状を悪化させるおそれがあります。 プソイドエフェドリン塩酸塩は、これらに加えて前立腺肥大による 排尿困難がある人も使用しないこととされています。 過度の使用に注意 …… 長期連用すると、かえって鼻づまりがひどくなりやすくなります。

出典:登録販売者試験 令和7年度(神奈川県 公表問題)出典元ページ

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