副交感神経系に作用する薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。…
薬学理論問題（薬理） 第152問
副交感神経系に作用する薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- (1)ジスチグミンは、コリンエステラーゼを阻害して瞳孔括約筋を弛緩させる。
- (2)セビメリンは、アセチルコリンM₂ 受容体を刺激して心収縮力を増大させる。
- (3)ベタネコールは、アセチルコリンM₃ 受容体を刺激して胃腸蠕動運動を亢進させる。
- (4)メペンゾラートは、アセチルコリンM₁ 受容体を選択的に刺激して胃酸分泌を抑制する。
- (5)プロピベリンは、アセチルコリンM₃ 受容体とCa²⁺ チャネルを遮断して膀胱排尿筋の収縮を抑制する。
正答 (3)(5)
正答は (3)と(5)。ベタネコールはムスカリン受容体を刺激して消化管運動を高め、プロピベリンは抗コリン作用と Ca²⁺ 拮抗作用で排尿筋を緩めます。
ベタネコールはコリンエステラーゼで分解されにくいコリンエステルで、M₃ 受容体を介して消化管や膀胱の平滑筋を収縮させます。プロピベリンは過活動膀胱などの頻尿・尿失禁に使う薬です。
【ほかの選択肢】
(1) ジスチグミンはコリンエステラーゼを阻害してアセチルコリンを増やし、瞳孔括約筋を収縮させる（縮瞳） 誤り
(2) セビメリンは M₃ 受容体を刺激して唾液の分泌を促す薬（シェーグレン症候群の口腔乾燥）。M₂ 受容体の刺激は心臓を抑える方向に働く 誤り
(4) メペンゾラートはムスカリン受容体を遮断する抗コリン薬で、過敏大腸症に使う。M₁ 受容体の刺激薬ではない 誤り
出典：第106回 薬剤師国家試験 問152（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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