急性白血病治療薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。…
薬学理論問題（薬理） 第167問
急性白血病治療薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- (1)シクロホスファミドは、活性酸素を発生させて、DNA を切断する。
- (2)ビンクリスチンは、チュブリンの重合を促進して、微小管を安定化させる。
- (3)シタラビンは、細胞内で三リン酸化されて、DNA ポリメラーゼを阻害する。
- (4)ダウノルビシンは、RNA ポリメラーゼを特異的に阻害する。
- (5)イマチニブは、Bcr︲Abl チロシンキナーゼを阻害する。
正答 (3)(5)
正答は (3)と(5)。シタラビンは三リン酸化体（Ara-CTP）が DNA ポリメラーゼを阻害し、イマチニブは Bcr-Abl チロシンキナーゼを阻害します。
イマチニブは、フィラデルフィア染色体陽性の急性リンパ性白血病や慢性骨髄性白血病に使います。シタラビンは急性骨髄性白血病の寛解導入などの中心となる薬です。
【ほかの選択肢】
(1) シクロホスファミドは、肝臓で活性化されて DNA をアルキル化するアルキル化薬。活性酸素で DNA を切断するのはブレオマイシン 誤り
(2) ビンクリスチンはチュブリンの重合を阻害して微小管の形成を妨げる。重合を促進して安定化させるのはパクリタキセル 誤り
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(4) ダウノルビシンは DNA にインターカレートし、トポイソメラーゼⅡを阻害して DNA・RNA の合成を抑える。RNA ポリメラーゼの特異的な阻害薬ではない 誤り
出典：第107回 薬剤師国家試験 問167（厚生労働省 公表）出典元ページ
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