高尿酸血症及び痛風の治療に用いられる薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。…
薬学理論問題（薬理） 第165問
高尿酸血症及び痛風の治療に用いられる薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- (1)トピロキソスタットは、プリン骨格を有し、競合的にキサンチンオキシダーゼを阻害する。
- (2)ブコロームは、尿酸排泄促進作用と抗炎症作用を併せもつ。
- (3)クエン酸カリウム・クエン酸ナトリウム配合剤は、尿のpH を上昇させることで尿路結石の形成を抑制する。
- (4)ベンズブロマロンは、尿細管における尿酸の再吸収と分泌の両方を阻害することで、尿酸排泄を抑制する。
- (5)コルヒチンは、尿酸オキシダーゼを活性化することで、尿酸の分解を促進する。
正答 (2)(3)
正答は (2)と(3)。ブコロームは抗炎症作用と尿酸排泄促進作用をもち、クエン酸カリウム・クエン酸ナトリウム配合剤は尿をアルカリ化して結石を防ぎます。
尿酸は酸性の尿で溶けにくく、結石ができやすくなります。クエン酸塩は体内で代謝されて重炭酸イオンとなり、尿の pH を上げて尿酸を溶けやすくします。
【ほかの選択肢】
(1) トピロキソスタットはプリン骨格をもたない（非プリン型の）キサンチンオキシダーゼ阻害薬。プリン骨格をもつのはアロプリノール 誤り
(4) ベンズブロマロンは近位尿細管で URAT1 による尿酸の再吸収を阻害し、尿酸の排泄を促す 誤り
(5) コルヒチンは好中球の微小管の重合を妨げて遊走を抑え、痛風発作を防ぐ。尿酸を分解する酵素製剤はラスブリカーゼ 誤り
出典：第106回 薬剤師国家試験 問165（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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