慢性腎臓病の病態と治療に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。…
薬学理論問題(病態) 第187問
慢性腎臓病の病態と治療に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- (1)腎機能障害又は腎機能低下が3 ヶ月以上持続する状態である。
- (2)合併症として貧血がある。
- (3)低張尿となる。
- (4)尿毒症の症状改善にラクツロースを内服する。
- (5)尿毒症状の発症を抑制するために、タンパク質を積極的に摂取させる。
正答 (1)(2)
正答は (1)と(2)。慢性腎臓病は腎障害か腎機能低下が3か月以上続く状態で、エリスロポエチンの不足による腎性貧血を合併します。
慢性腎臓病(CKD)は、尿の異常などの腎障害を示す所見か、GFR 60 mL/分/1.73 m² 未満の腎機能低下のどちらか(または両方)が3か月以上続く状態と定義されます。
【ほかの選択肢】
(3) 腎臓で尿を濃くも薄くもできなくなり、尿の浸透圧が血漿とほぼ同じ等張尿になる 誤り
(4) ラクツロースは肝性脳症(高アンモニア血症)の治療薬。尿毒症の症状の改善には球形吸着炭を使う 誤り
(5) タンパク質の摂取は制限する。積極的にとると尿毒素が増える 誤り
出典:第106回 薬剤師国家試験 問187(厚生労働省 公表)出典元ページ
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