再生不良性貧血に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。…
薬学理論問題（病態） 第187問
再生不良性貧血に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- (1)血清鉄が増加する。
- (2)不飽和鉄結合能が増大する。
- (3)小球性低色素性貧血に分類される。
- (4)エリスロポエチン産生が亢進する。
- (5)血小板数は変化しない。
正答 (1)(4)
正答は (1)と(4)。再生不良性貧血では赤血球がつくられず鉄が使われないので血清鉄が増え、貧血に反応してエリスロポエチンの産生が高まります。
再生不良性貧血は骨髄の造血幹細胞が減る病気で、赤血球・白血球・血小板がすべて減ります（汎血球減少）。鉄は使われずに余るので血清鉄が上がり、腎臓は貧血を補おうとしてエリスロポエチンを多くつくります。
【ほかの選択肢】
(2) 鉄が余るためトランスフェリンの空きが減り、不飽和鉄結合能は低下する 誤り
(3) 正球性正色素性（ときに大球性）の貧血。小球性低色素性は鉄欠乏性貧血など 誤り
(5) 血小板も減る 誤り
出典：第109回 薬剤師国家試験 問187（厚生労働省 公表）出典元ページ
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