シクロオキシゲナーゼ︲1(COX︲1)と比較してCOX︲2 に対する選択性が高く、胃腸障害が少ない非ステロイド性抗炎症薬…

必須問題(薬理) 第31問

シクロオキシゲナーゼ︲1(COX︲1)と比較してCOX︲2 に対する選択性が高く、胃腸障害が少ない非ステロイド性抗炎症薬はどれか。1つ選べ。

正答 (1)
正答は (1)。エトドラクは COX-1 より COX-2 を強く阻害する選択性が高く、胃粘膜を守るプロスタグランジンの産生を妨げにくいので、胃腸障害が少ないとされます。 COX-1 は胃粘膜など多くの組織に常にあり、COX-2 は炎症の部位で誘導されます。COX-2 の選択性が高い NSAIDs には、エトドラク・メロキシカム・セレコキシブ(選択的 COX-2 阻害薬)などがあります。 【ほかの選択肢】 (2) ジクロフェナク COX-1・COX-2 をともに強く阻害する非選択的な NSAIDs 誤り
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(3) ロキソプロフェン 体内で活性体に変わるプロドラッグで、COX の選択性は低い 誤り (4) スリンダク プロドラッグだが、COX-2 の選択性は高くない 誤り (5) オキサプロジン 作用時間の長い NSAIDs で、COX-2 の選択性は高くない 誤り

出典:第106回 薬剤師国家試験 問31(厚生労働省 公表)出典元ページ

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