薬剤師

55 歳女性（閉経後）。身長160 cm、体重52 kg。血圧135/70 mmHg。高血圧症にて、処方1 の薬剤を服用…

薬学実践問題（実務）　第208問

55 歳女性（閉経後）。身長160 cm、体重52 kg。血圧135/70 mmHg。高血圧症にて、処方1 の薬剤を服用している。（処方1 ）アジルサルタン錠20 mg　1 回1 錠（1 日1 錠）1 日1 回　朝食後　14 日分今回、1 ケ月前よりほてりや発汗、不眠症状等があり、更年期障害を疑い婦人科クリニックを受診した。その後、以下の追加処方箋を持参して、かかりつけ薬局を訪れた。（処方2 ）結合型エストロゲン錠0.625 mg　1 回1 錠（1 日1 錠）1 日1 回　朝食後　14 日分処方2 の薬剤の服用開始にあたり、患者への説明内容として適切でないのはどれか。1つ選べ。

正答 (5)
正答は (5)。エストロゲンは骨吸収を抑えて骨量の減少を防ぐので、骨折のリスクが上がるという説明は適切でありません。 結合型エストロゲンは閉経後に減ったエストロゲンを補い、ほてり・発汗などの更年期の症状を和らげます。骨に対しては骨吸収を抑えるように働きます。 【ほかの選択肢】 (1) 足の痛み・むくみ、突然の息切れなどは血栓症の初期症状。すぐに連絡するよう伝える　適切 (2) 添付文書のその他の副作用に「血圧低下」がある。降圧薬を飲んでいる人なので伝えてよい　適切 (3) 手術の前4週以内は血栓症の危険が高まるので、休薬を検討する　適切 (4) 乳がん・子宮体がんなどの危険があるため、定期的に乳房と婦人科の検診を受ける　適切

出典：第109回 薬剤師国家試験 問208（厚生労働省 公表）出典元ページ

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