37 歳女性。生後6 ケ月の男児あり。母乳哺育中。3 ケ月前に動悸、食欲亢進、体重減少が現れたため、かかりつけ医を受診し…
薬学実践問題（衛生） 第241問
37 歳女性。生後6 ケ月の男児あり。母乳哺育中。3 ケ月前に動悸、食欲亢進、体重減少が現れたため、かかりつけ医を受診したところ、甲状腺機能亢進が疑われ、精査の結果、バセドウ病と診断された。プロピルチオウラシル錠内服による治療が開始されたが、投与開始1 ケ月後の検査において、白血球数減少が認められたため、放射性同位体¹³¹I を含む放射性医薬品（ヨウ化ナトリウム（¹³¹I）カプセル）による治療に変更することになった。この患者の治療に用いる放射性同位体¹³¹I を含む放射性医薬品に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。ただし、この放射性医薬品に含まれる¹³¹I の物理学的半減期は8 日、生物学的半減期は80 日とする。
- (1)¹³¹I の壊変方式はβ⁺ 壊変で、β⁺ 線とγ 線を放出する。
- (2)¹³¹I の実効半減期は、7.3 日である。
- (3)この医薬品は、非密封小線源として治療に用いられる。
- (4)¹³¹I は体内に吸収されると、甲状腺だけでなく骨にも集積する。
- (5)脳腫瘍の治療にも用いられる。
正答 (2)(3)
正答は (2)と(3)。実効半減期は物理学的半減期と生物学的半減期から約7.3日と求められ、¹³¹I は非密封の線源として内服で使われます。
実効半減期（Te）は、物理学的半減期（Tp）と生物学的半減期（Tb）から次の式で求めます。
1/Te ＝ 1/Tp ＋ 1/Tb ＝ 1/8 ＋ 1/80 ＝ 11/80
Te ＝ 80 ÷ 11 ≒ 7.3 日
ヨウ化ナトリウム（¹³¹I）カプセルは、放射性物質を容器に密封せずに体内に投与する、非密封の放射性医薬品です。
【ほかの選択肢】
(1) ¹³¹I はβ⁻ 壊変をして、β⁻ 線とγ線を出す。β⁺ 壊変ではない 誤り
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(4) 吸収されたヨウ素は主に甲状腺に集まる。骨に集まる放射性医薬品は塩化ストロンチウム（⁸⁹Sr）や塩化ラジウム（²²³Ra）など 誤り
(5) ¹³¹I の治療は甲状腺機能亢進症や甲状腺がんが対象で、脳腫瘍には用いない 誤り
出典：第109回 薬剤師国家試験 問241（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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