副腎皮質ステロイド性薬が適用される腎疾患はどれか。1つ選べ。…
必須問題（病態） 第62問
副腎皮質ステロイド性薬が適用される腎疾患はどれか。1つ選べ。
- (1)腎硬化症
- (2)糖尿病性腎症
- (3)痛風腎
- (4)多発性嚢胞腎
- (5)特発性膜性腎症
正答 (5)
正答は (5)。特発性膜性腎症は成人のネフローゼ症候群の主な原因の一つで、副腎皮質ステロイド性薬（必要に応じて免疫抑制薬を併用）で治療します。
糸球体基底膜の上皮側に免疫複合体が沈着する疾患で、高度のたんぱく尿と低アルブミン血症、浮腫が見られます。
【ほかの選択肢】
(1) 腎硬化症 高血圧による腎臓の血管の障害で、血圧の管理が治療の中心 誤り
(2) 糖尿病性腎症 血糖と血圧の管理が中心。ステロイドは血糖を上げる 誤り
(3) 痛風腎 尿酸の管理が中心 誤り
(4) 多発性嚢胞腎 遺伝性の疾患で、トルバプタンなどを用いる。ステロイドの適応ではない 誤り
出典：第109回 薬剤師国家試験 問62（厚生労働省 公表）出典元ページ
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