我が国の医療保険制度に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。なお、公費負担医療を受けている場合を除く。…
薬学理論問題(法規) 第147問
我が国の医療保険制度に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。なお、公費負担医療を受けている場合を除く。
- (1)国民は公的保険に加入しなければならない。
- (2)保険者が支払う療養の給付に関する費用は、被保険者が支払う一部負担金を除いた残額である。
- (3)75 歳以上の被保険者が支払う一部負担金の割合は、所得に関わらず同じである。
- (4)健康保険の被保険者が扶養する配偶者や子供は、国民健康保険に加入しなければならない。
- (5)健康保険では、勤務中や業務により発生した病気や怪我等を対象に療養の給付を行う。
正答 (1)(2)
正答は (1)と(2)。日本は国民皆保険で全員が公的医療保険に入り、保険者は医療費から患者の一部負担金を除いた残りを支払います。
医療機関・薬局は、かかった費用のうち一部負担金を患者から受け取り、残りを審査支払機関を通じて保険者に請求します。
【ほかの選択肢】
(3) 後期高齢者医療(75歳以上)の一部負担金は、所得に応じて1割・2割・3割に分かれる 誤り
(4) 健康保険の被保険者が扶養する配偶者や子は、被扶養者としてその健康保険の給付を受ける。国民健康保険に入るのではない 誤り
(5) 業務上や通勤による病気・けがは労働者災害補償保険(労災保険)の対象で、健康保険の給付の対象外 誤り
【ポイント】
一部負担金は、原則として小学校入学から69歳までが3割、未就学児が2割、70〜74歳が2割(現役並み所得は3割)です。
出典:第110回 薬剤師国家試験 問147(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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