ピロカルピンが毛様体筋を収縮させる機序はどれか。1つ選べ。…

必須問題(薬理) 第28問

ピロカルピンが毛様体筋を収縮させる機序はどれか。1つ選べ。

正答 (5)
正答は (5)。ピロカルピンはムスカリン受容体(M₃)を刺激し、毛様体筋を収縮させます。 毛様体筋が収縮すると、シュレム管の開口が広がって眼房水の流出が増え、眼圧が下がります。同時に瞳孔括約筋(M₃)も収縮して縮瞳します。ピロカルピン点眼液は緑内障に用いられ、内服薬はシェーグレン症候群の口腔乾燥に用いられます。 【ほかの選択肢】 (1) α₁ 受容体遮断 瞳孔散大筋を弛緩させる作用で、毛様体筋の収縮ではない 誤り (2) α₂ 受容体刺激 ブリモニジンなどの作用で、房水の産生を減らす 誤り
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(3) β₂ 受容体遮断 β 遮断薬(チモロールなど)は房水の産生を減らす 誤り (4) M₂ 受容体遮断 毛様体筋の収縮の機序ではない(主に心臓の受容体) 誤り 【ポイント】 毛様体筋も瞳孔括約筋も、副交感神経支配の M₃ 受容体で収縮します。

出典:第110回 薬剤師国家試験 問28(厚生労働省 公表)出典元ページ

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