ヒドロキソコバラミンを解毒薬として用いる中毒原因物質はどれか。1つ選べ。…

必須問題(衛生) 第23問

ヒドロキソコバラミンを解毒薬として用いる中毒原因物質はどれか。1つ選べ。

正答 (4)
正答は (4)。ヒドロキソコバラミンはシアン化物イオンと結合してシアノコバラミン(ビタミン B₁₂)となり、尿中に排泄されるため、シアン中毒の解毒薬になります。 シアン化物はシトクロム c オキシダーゼの Fe³⁺ に結合して細胞呼吸を止めます。ヒドロキソコバラミンのコバルトがシアン化物イオンをより強く取り込むことで、毒性を打ち消します。 【ほかの選択肢】 (1) モルヒネ 解毒薬はナロキソン(オピオイド受容体遮断薬) 誤り (2) タリウム 解毒薬はヘキサシアノ鉄(Ⅱ)酸鉄(Ⅲ)水和物(プルシアンブルー) 誤り
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(3) 鉛 解毒薬はエデト酸カルシウム二ナトリウム、ジメルカプロールなど 誤り (5) アニリン メトヘモグロビン血症を起こし、解毒薬はメチレンブルー 誤り 【関連】 シアン中毒には亜硝酸化合物・チオ硫酸ナトリウムも用いられます。

出典:第111回 薬剤師国家試験 問23(厚生労働省 公表)出典元ページ

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