82 歳女性。身長 157 cm、体重 40 kg。大腸がんの治療で入院していたが、食事を摂ることができなくなり中心静脈…

82 歳女性。身長 157 cm、体重 40 kg。大腸がんの治療で入院していたが、食事を摂ることができなくなり中心静脈栄養（TPN：Total Parenteral Nutrition）療法を開始した。退院後も自宅で皮下埋込型中心静脈ポート（CV ポート）から投与する TPN 療法を継続することとなった。地域のケアマネジャーと相談し、新たに介護保険を利用することとなり認定を受けた。自宅における患者の点滴は、CV ポートに接続されたフーバー針（皮下埋込式カテーテル用穿刺針）を介して投与される。退院後は処方1 及び処方2 の薬剤で治療することとなり、薬局の薬剤師が患者宅を訪問して薬剤管理指導を行うこととなった。（処方1 ）エルネオパ NF 2 号輸液（注）（1,500 mL/袋）　1 袋1 日1 回　24 時間かけて点滴静注　14 日分（処方2 ）静注用脂肪乳剤輸液 20％（250 mL/袋） 1 袋1 日1 回　4 時間かけて点滴静注　月曜、木曜に投与　4 日分（投与実日数）（注：高カロリー輸液用アミノ酸・糖・電解質・総合ビタミン・微量元素液で、1 袋 1,500 mL 中に総遊離アミノ酸 45 g、ブドウ糖 262.5 g、電解質、総合ビタミン、微量元素などを含む総熱量 1,230 kcal の製剤）薬剤師の説明後、患者の家族から、新たに利用するこの保険について質問された。家族への説明として、適切なのはどれか。２つ選べ。

• (1)この保険は、利用開始に伴い保険料が増額になります。
• (2)この保険から給付される1 ケ月当たりのサービス利用の上限額は、年齢によって区分されています。
• (3)サービスの利用に際しての自己負担割合は、利用者の所得に応じて異なります。
• (4)在宅での服薬状況の確認や服薬指導に対する費用は、医療保険ではなく、この保険が適用されます。
• (5)薬剤料は、医療保険ではなく、この保険が適用されます。

出典：第111回 薬剤師国家試験 問323（厚生労働省 公表）出典元ページ

最終更新日 2026年11月5日