A さん(8 歳、男児)は保健室に来て「家で転んだ」と訴えた。養護教諭は前腕部に内出血を認めたため原因を尋ねると、説明が…

午前 第12問

A さん(8 歳、男児)は保健室に来て「家で転んだ」と訴えた。養護教諭は前腕部に内出血を認めたため原因を尋ねると、説明が二転三転した。このときの養護教諭の対応で適切なのはどれか。

正答 (4)
正答は (4)。ほかの部位に外傷がないかを確かめます。 前腕の内出血について説明が二転三転していることから、虐待による傷の可能性も考えておく必要があります。まず養護教諭として、ほかの部位にあざや傷がないか、新しい傷か古い傷かを観察し、記録することが先です。その観察が、校内で対応を検討し、児童相談所などへの通告を判断する根拠になります。 【ほかの選択肢】 (1) 身体測定の記録を確かめる 体重の増え方などは参考になるが、今目の前の傷の観察が先 誤り (2) 保護者に原因を尋ねる 虐待であれば、保護者に問いただすことで子どもに危険が及んだり、事実が隠されたりするおそれがある 誤り (3) 保健室から校長に電話で報告する 管理職への報告は必要だが、子どもの前で電話をする前に、まず体の状態を確かめて記録する 誤り

出典:2024年(令和6年) 保健師国家試験 問12(厚生労働省 公表)出典元ページ

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